名医进化_第七章阿斯综合症

书号:23076 时间:2017/6/17 字数:2850

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　　前面说过，心脏起搏器植入是一个小手术。患者在手术之前，会被施加一定的‮物药‬以帮助其放松或使其到陷入昏睡状态。医生还会给患者实施局部麻醉，这样患者在植入起搏器的部位就不会感觉到任何疼痛。

　　韩杰到场后，仔细询问了一下主刀医师陈吉平的手术过程。因为吕学萍从院方采购部了解到的情况，心脏起搏器本身绝对不会出现质量问题。所以，韩杰怀疑，应该是手术过程中出现了一些小的问题。

　　病患是市公安局局长的独苗，出了这样的事情，陈吉平也是忐忑不安。他急忙深呼吸，让自己的心情平静下来，讲述了自己手术的全过程。心脏起搏器体积很小，重量在2o到4o多克，大约像火柴盒大小，比火柴盒还要薄一点。我们是切个3至4公分的切口，然后把皮下分开，做个皮囊埋进心脏起搏器。再经过锁骨下的静脉用穿刺把导管送进心腔，导管介入到心内膜。

　　陈吉平最后强调：“这个手术是一个小手术，完成后也很安全。我做起搏器2o多年，每次时间也就是3o－4o分钟，很简单很快。根据徐波的病情，我们给徐波安装的是ddd心脏起搏器。手术完成后，他就能够像正常人一样工作生活，该跑的时候心率也能够上去，该休息的时候心率就慢。因为这次的起搏器是进口产品，

能十分先进，它能跟踪生理情况，完全模仿正常人的生理情况。”

　　“另外我们采用美国技术，不用

合，用透气纸袋粘合，1o天以后把这个纸袋撕掉就行，这是比较好的办法。先切一刀再做皮囊，然后穿刺把导管送到心膜，最后把起搏器埋进皮囊。时间是最优化的组合，3个月后长得死死的你拉都拉不出来。”陈吉平介绍：“昨天手术完成后，徐波

闷气短等很多心病症状已经得到缓解，谁也不曾想到，今天例行查房的时候会出现这样的问题。我们的初步估计是导管出现断裂。经过一些必要的抢救后，生命体征已经稳定，只是一直无法苏醒。极有可能成为植物人…而且，他的心跳再次变慢…现在我们不敢打开查看，担心会…”

　　韩杰吁了一口气，看来情况不算坏，只是导管断裂。并不是自己之前猜想的电池出现

漏。

　　不过病人昏

的原因还有待于进一步查看。

　　经过韩杰的诊断后，确定了之前专家组的诊断结果，的确是导线断裂。吕学萍就郁闷了，医院的心脏起搏器全是进口货，而且这导线断裂的情况也不可能在术后就生。他们医院的这批起搏器是质量最好的。可以连续使用十年。过去也有个别导线断裂的情况，可那都是在数年之后，病人因为剧烈锻炼和受到外力撞击。或者是因为本身身体结果，比如锁骨下面狭窄而造成的。像这种，才做完手术还不到二十四小时导线就断裂的情况实属罕见。

　　“吕院长，病人的情况的确有些怪异——！”韩杰正

道：“病人年龄不大，虽然患有严重心病，可是就算不安装起搏器，也有数年的生命。现在只是导线断裂，按说不应该出现重度昏

的情况，我建议，对病人进行全方面的检查。陈医生，夏丽你们跟我进去。”病人的情况不容乐观，韩杰决定进一步查看病因。

　　徐泽，谢美华见神医都无法确定儿子的情况，心情再次变得紧张起来。同样紧张的还是吕学萍。

　　这起医疗事故如果得不到妥善解决，事情传出去，对女子医院的名誉将会产生巨大的影响吗。

　　而且病患家属的身份，地位也在那放着，就算院方出面，也未必就能消除影响，将此事

下去。

　　于霏霏只知道韩杰对妇科病有一套。没想到他还真的是个全科专家，这么大一家医院，别的专家束手无策。他就敢接手。

　　病房内三人紧张忙碌，病房外的人也都各怀心思。

　　就这样，半个小时后，韩杰走出了病房对吕学萍说道：“重度昏

的原因已经查明，因为起搏器导线突然断裂，使得他的心跳骤然减缓，从而导致了阿斯综合症。”

　　吕学萍稍微松了一口气，总算查明了病因。

　　徐泽救子心切急忙询问：“韩医生，什么是阿斯综合症。”

　　吕学萍解释：“阿斯综合症，就是心源

脑缺血综合征，是指突然作的严重的、致命

的缓慢

和快

心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。正如韩医生所说，徐波的心脏起搏器导线断裂，心跳骤然减缓，才导致了这则急病…”

　　“那现在该怎么办？”谢美华满怀期待地看着韩杰：“韩医生，大家都说你是神医，我知道，你一定有办法。对吗？”

　　“放心，这不是什么大问题——！”韩杰转头对吕学萍说道：“我建议对病人使用阿托品、异丙肾上腺素。同时，尽快更换新的起搏器导线。只要心跳恢复正常，阿斯综合症的症状便会慢慢消失…”

　　“嗯，我同意你的建议！”吕学萍从医数十年，自然晓得韩杰的建议是最为正确的。说起来，这事没有韩杰他们也能查出来。只是之前关心则

，加上徐波的家庭情况，因为心中担心。这才变得手足无措。

　　“韩医生——！”谢美华突然冲过去，双手紧握韩杰的大手，道：“我希望徐波接下来的治疗能够有你来主持。”

　　“不用！”韩杰笑笑：“问题不大，我可以帮他更换新的起搏器导线，回头，还是有陈吉平医生负责治疗，他是这方面的专家。”

　　停了一下，韩杰转头对吕学萍说道：“吕副院长，我觉得导线断裂的原因，院方还得继续调查。作为医院，我们有责任给病人一个

代。对吗？”

　　“嗯，嗯！”吕学萍点头。

　　“需要警方介入吗？”于霏霏上前询问。

　　谢美华急忙说道：“不必不必了，只要我们家徐波能够平安无事，我什么责任都不想追究…”

　　徐泽皱皱眉头，没有说话。说真的，对于今天的事情，他真的很恼火。心脏起搏器植入不过就是个普通手术。原本他心想，到女子医院就诊，保险悉数就更大一些。谁曾想，还出了这样的低级错误。

　　这位韩医生，除了人品之外，其余方面还是不错。尤其是医术，当真可以用神医来形容。徐泽这时候也释然了，心想，但凡有本事的人，总是会出现这样，那样的怪癖。最重要的儿子的问题可以解决了。

　　接下来，韩杰和夏丽，陈吉平一起为徐波用药，并且还更换了新的起搏器导线。韩杰的判断是正确的，在起搏器恢复正常后，徐波的阿斯综合症症状也就慢慢消失了，趋于苏醒。

　　“吕院长，徐局长…该我做的事情我已经做了。接下来的事情我就不再负责了。对了，我已经经过了一些特殊的中医手段处理，病人的微创伤口不会再出现疼痛。这款起搏器应该可以用十年，你们只要每年定期检查就行。”韩杰笑笑：“也许将来还会有跟先进的办法彻底至于病人的病痛…”

　　“真的？”谢美华激动万分。再次握住了韩杰的大手：“韩医生，你不是在敷衍，安慰我们吧？” 　Wｗw.6ｎNxS.CｏＭ　

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